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白血病病人对化疗很敏感

更新:1970-01-01 08:00来源:互联网

  问:听说白血病病人对化疗很敏感的,可能比其他肿瘤(专题 访谈 咨询)的化疗都好。

  专家回答:造血细胞对化疗和放疗都是很敏感的细胞,所以我们治疗的时候,急性白血病初治病人缓解率达到60%左右,也就是这些病人对化疗非常敏感的,所以更好,更有效果。

  但是又有70%、80%将来会复发,为什么开始这么敏感,后来不敏感呢?这里主要是白血病的造血干细胞,这些数量并不多,特别是当造血干细胞处于静止期的时候,它对化疗不敏感的。怎么样来清除这些白血病的造血干细胞,是我们面临的一个最大的挑战。

  问:这可能是白血病化疗面临的最大问题。一般来说白血病病人化疗的周期大概有多长时间,因为分一个诱导化疗跟维持化疗。

  专家回答:病人刚开始得病的时候,进行的是诱导化疗,诱导化疗的目的希望病人得到很快的缓解,如果给一个数量级的概念就是病人在得病的时候,他的白血病细胞占了10的12次方,通过化疗达到完全缓解的时候,白血病细胞降到10的9次方,数量相当多,所以白血病后的治疗就是怎么样把这些白血病细胞进一步减少,减少到10的6次方靠自身的加强免疫力就可以战胜残存的细胞了。在第一阶段诱导阶段希望病人很快缓解了,缓解后病人到底需要多长时间,如果倒回去20年,当时在中国做过这么长时间的治疗,后来到了80年代、90年代的时候,国外认为不必要做这么长时间了,有些国家像在美国,甚至做到不到一年就结束了,在欧洲甚至德国基本上一年半左右就结束,有一个前提,一定要进行大剂量的化疗,非常强烈的化疗之后,才能把化疗总的时间缩短,如果没有这个前提,把化疗的时间缩短,是不行的。

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